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Prontuário eletrônico: o que é e como implementá-lo no seu Centro de Diagnóstico de Imagens

Para donos de centros de diagnóstico de imagens e radiologistas, o prontuário eletrônico é uma excelente solução para enfrentar um dos maiores desafios: a gestão eficiente de informações. 

Hoje em dia, depender de fichas em papel ou sistemas desatualizados compromete a qualidade do atendimento e aumenta o risco de erros.

O que é o prontuário eletrônico?

O prontuário eletrônico (PEP) é um sistema digital que armazena e organiza todas as informações clínicas de um paciente, desde exames de imagem até resultados laboratoriais. 

Ele substitui as pastas e papéis por uma plataforma centralizada, acessível de qualquer lugar, onde as equipes de saúde podem consultar rapidamente os dados médicos.

Com a nossa plataforma de RIS, o netRIS, você tem acesso a uma ferramenta de prontuário eletrônico e muitos outros serviços.

O PEP do netRIS  tem várias funcionalidades, como: 

  • Dados cadastrais do paciente;
  • Exames realizados na clínica;
  • Documentos digitalizados;
  • Histórico de evolução;
  • Atestados;
  • Receitas;
  • Requisições.

Vantagens do prontuário eletrônico nos CDIs

1. Acesso rápido aos exames e resultados: 

O prontuário eletrônico possibilita o acesso imediato aos exames, laudos e históricos dos pacientes, sem a necessidade de buscar arquivos físicos. Isso é fundamental para agilizar o atendimento e evitar erros.

  • Leia mais: 5 vantagens ao adotar um sistema de resultados de exames online no seu centro de diagnóstico

2. Melhoria na integração dos dados: 

Os Centros de Diagnóstico de Imagens (CDIs) frequentemente trabalham em conjunto com os hospitais e clínicas. Com o PEP, essa integração é facilitada, permitindo o envio digital dos exames para diferentes profissionais.

  • Você vai gostar de saber: Laudo de raio-x a distância: o que é e como começar a fazer

3. Redução de erros e redundâncias: 

Ao automatizar o armazenamento de dados e o compartilhamento de informações, o prontuário eletrônico ajuda a eliminar erros causados por legibilidade de documentos, perda de papéis ou duplicação de registros.

  • Veja também: Raio-X com laudo auxiliado por IA: a Harpia explica seus principais benefícios

4. Facilidade de auditoria e relatórios:

Para os CDIs que precisam prestar contas aos reguladores ou planos de saúde, o prontuário eletrônico facilita a geração de relatórios e a auditoria dos procedimentos realizados.

  • Saiba também: Os benefícios do Sucesso do Cliente no segmento de PACS e RIS

5. Apoio à decisão médica: 

Muitos sistemas de prontuário eletrônico oferecem ferramentas que auxiliam médicos a tomar decisões mais precisas, cruzando dados e sugerindo diagnósticos ou tratamentos baseados em histórico e padrões clínicos.

Como implementar o prontuário eletrônico no seu Centro de Diagnóstico

1. Avalie as necessidades: 

Antes de escolher um sistema, é importante entender as particularidades do seu centro de diagnóstico. Por exemplo, ele precisa integrar com outros sistemas? Qual é o volume de dados que será processado diariamente? Há necessidade de suporte para imagens de alta resolução?

2. Escolha a plataforma adequada:

Existem diversos sistemas de prontuário eletrônico no mercado, cada um com características específicas. 

Priorize aqueles que oferecem integração com PACS, como é o caso do netRis que faz integração de sistemas com a nossa solução Animati PACS. 

Essa escolha é importante, porque centros de diagnóstico lidam frequentemente com exames de imagem.

3. Treinamento da equipe: 

A transição para o prontuário eletrônico pode ser desafiadora para os profissionais que estão acostumados com os registros físicos. Um treinamento adequado é muito importante para garantir que todos saibam utilizar o sistema de forma eficiente e segura.

4. Garantia de segurança dos dados: 

Como estamos lidando com dados sensíveis de pacientes, a segurança da informação é uma prioridade. Certifique-se de que o sistema escolhido esteja de acordo com a LGPD e ofereça criptografia de dados, backups automáticos e controle de acesso rigoroso.

5. Suporte técnico e atualizações: 

Implementar um prontuário eletrônico não é apenas instalar o sistema e deixá-lo rodar. É importante garantir que a plataforma ofereça suporte técnico contínuo e atualizações regulares para acompanhar mudanças na legislação ou nas necessidades do centro.

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Imagem: Envato/sofiiashunkina

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